قد تكون الكلاب أفضل أصدقائنا، لكنها لا تزال حيوانات ويمكنها العض، في الواقع، تعض الكلاب حوالي 4.7 مليون أمريكي كل عام، نصفهم من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و9 سنوات، وواحدة من كل خمس تلك العضات تسبب إصابة تتطلب عناية طبية، وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض، كما أن الأطفال أكثر عرضة للإصابة بسبب عضة كلب من البالغين.
على الرغم من أن الكلاب الضالة أو غيرها من الكلاب الغريبة يمكن أن تعض، إلا أنه في معظم الأحيان يتعرض الناس للعض من كلب يعرفونه، والذي يمكن أن يكون كلب صديق أو حتى حيوان العائلة الأليف، ويبدأ علاج عضة الكلب بالإسعافات الأولية الأساسية: إيقاف النزيف، وتنظيف الجرح، وتغطيته بضمادة نظيفة. تتطلب اللدغات العميقة أو التي تنزف بشدة أو الموجودة على الوجه أو اليدين رعاية طبية فورية.
يتعرض الأطفال لـ العض أكثر من البالغين ويكونون أكثر عرضة للإصابة بإصابات خطيرة، تحدث معظم عضات الكلاب على اليدين والوجه والرقبة والرأس أثناء التعامل مع الكلاب المألوفة، وعادة ما تنقل عضات الكلاب البكتيريا وتزيد من خطر الإصابة بالعدوى، يجب تقييم أي لدغة تكسر الجلد من قبل مقدم الرعاية الصحية، تتناول هذه المقالة علاج عضات الكلاب، وهو يوضح الإسعافات الأولية الأساسية لجروح العض ويشرح متى يجب طلب العلاج الطبي الطارئ.
لماذا تعض الكلاب؟
من الواضح أن معظم الهجمات غير مبررة، لكن الكلاب لا تتحمل المسؤولية دائمًا، تستاء الكلاب من إزعاجها أثناء تناول الطعام وتكره التعرض للتهديد أو الشعور بأن أراضيها تتعرض للغزو، ويمكن أن تشعر بالغيرة من الاهتمام الذي تقدمه لأفراد الأسرة الآخرين.
هناك الكثير من الجدل حول الكلاب التي تهاجم البشر أكثر من غيرها، يخلص معظم المراجعين إلى أن الحيوانات الأكثر عرضة للخطر تشمل الكلاب الأكبر حجمًا، وكلاب الراعي الألماني، وكلاب البيتبول، كلاب الروت وايلر، و كلب تشاو، ولكن يجب اعتبار جميع الكلاب خطرة؛ حتى الكلاب الصغيرة مثل كلاب جاك راسل تسبب عضات شديدة.
علاجات عضات الكلاب
على الرغم من أنه يمكنك تقديم الإسعافات الأولية لعضة كلب في المنزل، إلا أنه من المهم جدًا رؤية الطبيب، خاصة إذا عضك كلب غير مألوف، أو كانت العضة عميقة، أو لا يمكنك إيقاف النزيف، أو كانت هناك أي علامات للعدوى (احمرار، تورم، دفء، صديد)، ويمكن أن تسبب عضات الكلاب التهابات تحتاج إلى علاج بالمضادات الحيوية، والعناية بإصابة عضة كلب في المنزل:
* وضع منشفة نظيفة فوق الإصابة لوقف أي نزيف.
* حاول إبقاء المنطقة المصابة مرتفعة.
* اغسل مكان اللدغة بعناية بالماء والصابون.
* ضع ضمادة معقمة على الجرح.
* ضع مرهم مضاد حيوي على الإصابة يوميًا لمنع العدوى.
7 خطوات لعلاج عضة الكلب
إذا عضك كلب، اتبع الخطوات التالية على الفور:
- اغسل الجرح. استخدمي صابونًا خفيفًا، ثم قومي بتشغيل ماء الصنبور الدافئ فوقه لمدة خمس إلى 10 دقائق.
- إبطاء النزيف بقطعة قماش نظيفة.
- استخدم كريم المضاد الحيوي الذي لا يستلزم وصفة طبية إذا كان متوفرًا لديك.
- لف الجرح بضمادة معقمة.
- حافظ على ضمادات الجرح وراجع طبيبك.
- قم بتغيير الضمادة عدة مرات في اليوم بمجرد أن يقوم طبيبك بفحص الجرح.
- راقب علامات العدوى، بما في ذلك الاحمرار والتورم وزيادة الألم والحمى.
ماذا سيفعل طبيبك؟
يرغب طبيبك في معرفة المزيد عن الكلب الذي عضك وكيف حدث ذلك، ومن المحتمل أيضًا أن ينظفوا الجرح مرة أخرى، ويضعوا مرهم مضاد حيوي ويصفوا مضادات حيوية، مثل أوجمنتين، إذا كان هناك مخاوف من الإصابة بالعدوى.
بعد أي لدغة، يجب عليك التأكد من أنك تعرف موعد آخر حقنة ضد التيتانوس — وأنك على علم بآخر المستجدات، في حين أن التطعيم ضد الكزاز يكون جيدًا لمدة 10 سنوات، كما يشير الدكتور سايلز، فقد يوصي طبيبك بجرعة معززة إذا كان الجرح متسخًا ومضى اكثر من خمس سنوات منذ آخر جرعة، واعتمادًا على الجرح، قد يوصي طبيبك أيضًا بالغرز، بشكل عام، تُترك جروح الكلاب مفتوحة للشفاء ما لم تكن على الوجه أو إذا كانت قد تترك ندوبًا شديدة بشكل خاص إذا تركت دون خياطة.
البكتيريا الناتجة عن اللدغات تزيد من خطر الإصابة بالعدوى
ما يقرب من نصف عضات الكلاب تدخل البكتيريا، بما في ذلك المكورات العنقودية، والمكورات العقدية، والباستوريلا، وكذلك كابنوسيتوفاجا، ومن المحتمل أيضًا أن تحمل الكلاب الوحشية وغير المحصنة داء الكلب وتنقله، لذلك يرغب طبيبك في معرفة تفاصيل عن الكلب الذي عضك.
متى ترى مقدم الرعاية الصحية؟
إذا كان الكلب قد تخترق الجلد، راجع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في غضون 24 ساعة للتقييم والعلاج، اطلب الرعاية الطبية الفورية في حالة عضة الكلب لما يلي:
* النزيف الذي لا يتوقف بعد بضع دقائق
* جرح عميق أو كبير
* لدغات متعددة
* العضلات أو العظام مرئية
* خروج القيح من الجرح
* احمرار وتورم
* لم تحصل على لقاح الكزاز منذ خمس سنوات أو أكثر
يجب فحص الجروح الموجودة على الوجه أو اليدين في أسرع وقت ممكن بسبب احتمال حدوث ندبات أو فقدان الوظيفة.
خطر داء الكلب
داء الكلب هو مرض نادر للغاية ومميت عادة ويمكن أن ينتقل عن طريق عضات الحيوانات، وتستمر جرعات داء الكلب لمدة ثلاث سنوات، على الرغم من أن بعض الولايات تطلب من الكلاب تلقي جرعات معززة من داء الكلب سنويًا، وفي حين أن خطر الإصابة بداء الكلب هو الحد الأدنى، إلا أنه يكون أكثر احتمالا إذا كان الكلب:
* هو ضال أو لديه حالة تطعيم غير معروفة
* ليس محدثًا باللقاحات
* يتصرف بشكل غريب أو عدواني
* يبدو مريضا
لا يمكن مراقبته لمدة 10 أيام على الأقل بحثًا عن علامات داء الكلب، وعضات الكلاب دون وجود دليل على الإصابة بداء الكلب مؤخرًا تتطلب عناية طبية فورية، قد تحتاج إلى العلاج بـ لقاح داء الكلب الوقائي بعد التعرض، وإذا كان الكلب على دراية بجرعات، فلا يزال يتعين عليك مراجعة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك خلال الـ 24 ساعة القادمة بحثًا عن أي لعضات كلب تؤدي إلى كسر الجلد.
تشخيص عضة الكلب
يجب على مقدم الرعاية الصحية تقييم أي لعضات كلب تؤدي إلى كسر الجلد، إذا كانت اللدغة لا تبدو خطيرة، فيمكنك عادة الانتظار لمدة يوم ليتم فحصها، عند البحث عن علاج عضة الكلاب، سيرغب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في معرفة ما يلي:
* تاريخ ووقت الإصابة
* صاحب الكلب
* ما إذا كان الكلب محدثًا بشأن اللقطات
* إذا كان من الممكن ملاحظة الكلب لمدة 10 أيام
* مدى قوة اللدغة
* اعراضك وأي تغيرات طرأت على الجرح منذ اللدغة
* التاريخ التقريبي لآخر حقنة ضد التيتانوس
عادة ما يتم تحديد علاج عضة الكلب بناءً على الفحص البصري، ويمكن أن تتسبب عضة الكلب الشديدة في تلف العضلات أو الأعصاب أو الأوتار أو حتى العظام، يمكن استخدام الأشعة السينية أو دراسات التصوير الأخرى لتقييم الإصابة بشكل أكبر.
علاج عضات الكلاب
يعتمد علاج عضة الكلب على حجم العضة وموقعها في جسمك، قد يشمل علاج عضة الكلب ما يلي:
- يمكن وصف المضادات الحيوية كإجراء وقائي للعضات التي تسبب جروحًا عميقة أو تزيد من خطر الإصابة بالعدوى.
- قد تكون هناك حاجة إلى غرز لدغة عميقة أو جرح لا يتوقف عن النزيف.
- قد تكون الجراحة ضرورية لإصلاح العضلات أو الأربطة أو الأنسجة.
- قد تكون هناك حاجة لإصلاح الغرز الجروح الموجودة على الوجه لتقليل التندب.
- حقنة التيتانوس إذا مرت خمس سنوات منذ آخر جرعة معززة.
- اتبع تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للعناية بالجروح ومواعيد المتابعة.
- حافظ على المنطقة نظيفة وجافة وقم بتغيير الضمادة مرة واحدة يوميًا، قد تحتاج إلى تغييره كثيرًا إذا اتسخ، وإذا وصفت المضادات الحيوية، قم بإكمالها.
متى تصبح عضة الكلب عدوى؟
عندما تبدأ عضة الكلب بالشفاء، يجب أن تشعر بتورم خفيف وألم في الجلد وردي في الجلد ونزيف سائل شفاف من الجرح، تستمر هذه الأعراض من يومين إلى خمسة أيام، ومن الضروري مراقبة الجرح بحثًا عن علامات العدوى، يحتوي فم الكلب على بكتيريا مثل المكورات العنقودية، والمكورات العقدية، و الباستوريلا، والكابنوسيتوفاغا، مما يجعل عضات الكلاب أكثر عرضة للإصابة بالعدوى.
- اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا واجهت أيًا من علامات العدوى التالية:
- احمرار ينتشر ليغطي مساحة أكبر أو خطوط حمراء تمتد من مكان اللدغة
- حمى تصل إلى 100.4 درجة فهرنهايت أو أعلى لأكثر من أربع ساعات
- زيادة الألم الذي لا يتم حله باستخدام مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية
- الصرف المفرط
- وجود حواف سوداء حول الجرح، وهي علامة على وجود أنسجة ميتة
- صديد أصفر أو أخضر
منع عضات الكلاب
يمكن في كثير من الأحيان منع عضات الكلاب، إذا كنت منقذًا، فمارس الاحتياطات العالمية وارتد معدات الحماية الشخصية إذا كانت متوفرة.
ابتعد عن الكلاب التي لا تعرفها، إذا اقترب منك كلب ضال، قف ساكنًا وهادئًا وانظر إلى قدميك، حافظ على هدوئك، ولا تقوم بتصعيد الموقف بالجري، أو الصراخ، أو الضرب، أو القيام بحركات مفاجئة أو أصوات عالية النبرة.
تعليم الأطفال سلامة الكلاب والإشراف على الأطفال دون سن الخامسة عند التعامل مع الكلاب، تأكد من أن الأطفال يفهمون ما يلي:
- قبل مداعبة كلب، اطلب دائمًا الإذن من المالك ودع الكلب يشم يدك لمعرفة ما إذا كانت مريحة أم لا.
- لا تسحب أذن الكلب أو ذيله.
- لا تضايق كلبًا بأخذ ألعابه أو مكافآته.
- اترك الكلاب بمفردها عندما تكون نائمة أو تأكل أو لا ترغب في اللعب.
- ابق بعيدًا عن قفص الكلب أو سريره.
في الختام، يتضمن علاج عضة الكلب تقديم الإسعافات الأولية الأساسية، الضغط لوقف النزيف، وغسل الجرح بالماء والصابون، وتغطيته بضمادة نظيفة، اذا كانت اللدغة عميقة، على يدك أو وجهك، أو لم تتمكن من السيطرة على النزيف، فاطلب الرعاية الطبية الفورية.
يجب عليك مراجعة الطبيب خلال 24 ساعة في حالة تعرض الجلد للكسر، قد تشمل العلاجات الإضافية المضادات الحيوية أو الغرز أو حتى الجراحة، قد يوصي طبيبك أيضًا بحقن معزز للكزاز، أو في حالات نادرة، بحقن داء الكلب.
إذا عضك كلب، احصل على معلومات المالك وإثبات التطعيم، اتبع تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للعناية بالجروح وراقب علامات العدوى.