تحدث البواسير عندما تتمدد او تنتفخ اوردة المستقيم او فتحة الشرج، وهذا يعتمد على المكان الذي تقع فيه البواسير، فالبواسير اما داخلية او خارجية، والبواسير الخارجية عادة توجد تحت الجلد الذي يحيط بفتحة الشرج ، واليوم سنتكلم عن اعراض البواسير الخارجية واسباب حدوثها وطرق علاجها .
اعراض البواسير الخارجية :
هناك مجموعة من الاعراض التي يمكن ان تؤثر على الشخص مع ظهور البواسير الخارجية، والاعراض تميل الى الاختلاف طبقا لشدة البواسير وخطورتها، وهذه الاعراض تشتمل على :
1. حكة حول فتحة الشرج او منطقة المستقيم
2. ألم حول الشرج
3. نتوءات بالقرب من او حول فتحة الشرج
4. دم في البراز
قد تلاحظ نزيف عند استخدام الحمام، وهذا يشتمل على رؤية الدم على ورق التواليت او في المرحاض، وعند لمس النتؤات حول فتحة الشرج تشعر كما لو انها منتفخة، وقد تحدث هذه الاعراض ايضا بسبب بعض الظروف الاخرى، ولكن اذا كنت تواجه هذه الاعراض، فيجب عليك تحديد موعد مع الطبيب المتخصص للكشف وعمل الفحوصات اللازمة .
اسباب البواسير الخارجية :
الاسباب الاكثر شيوعا للبواسير هو تكرار الدفع بقوة اثناء حركة الامعاء، وغالبا ما يحدث هذا بسبب الحالات الشديدة من الامساك او الاسهال، والدفع بقوة يعمل على تدفق الدم خارج وداخل المنطقة، وهذا يؤدي الى تجمع الدم وتمدد الاوعية في هذه المنطقة، وقد تكون النساء الحوامل ايضا في خطر متزايد للبواسير بسبب ضغط الرحم على هذه الاوردة .
من الذي يتعرض لخطر البواسير الخارجية ؟
اذا كان احد الوالدين لديهم البواسير، فيمكن ان تكون اكثر عرضة لمخاطر البواسير ايضا، ويمكن ايضا ان يكون سبب البواسير هو الحمل، ومع التقدم في العمر يمكن ان تحدث البواسير نتيجة لزيادة الضغط الناجم عن الجلوس لفترات طويلة، واي شيء يسبب لك ضغط اثناء حركة الامعاء يمكن ان يؤدي الى البواسير الخارجية، واذا كنت غير متأكد من سبب البواسير الخاصة بك فقد يكون الدكتور الخاص بك قادر على تحديد سبب البواسير الخارجية .
كيف يتم تشخيص البواسير الخارجية ؟
ولأن الكثير من اعراض البواسير الخارجية يمكن ان تكون اعراض لحالات اخرى من الامراض، لذلك من الضروري اجراء بعض الفحوصات والاختبارات بعناية، وقد يستخدم الطبيب المتخصص سلسلة من الفحوصات والاختبارات لتأكيد وجود البواسير الخارجية بالقرب من فتحة الشرج، ويمكن ان تشتمل هذه الاختبارات على :
* تنظير المستقيم
* اختبار المستقيم الرقمي
* تنظير القولون
* التنظير السيني
* تنظير الشرج
ويبدأ الدكتور بالفحص الجسدي اولا، ففي حالات البواسير الخارجية قد يكون الدكتور قادر على رؤية البواسير، واذا شك الطبيب ان لديك البواسير الداخلية بدلا من البواسير الخارجية، فانه قد يستخدم تنظير الشرج للفحص داخل فتحة الشرج، ويمكن ايضا ان ينظر الى البواسير الداخلية مع تنظير القولون، او التنظير السيني، او تنظير المستقيم، ويجب البحث عن طبيب باطني متخصص او طبيب جراح عام بالقرب منك .
علاج البواسير الخارجية :
البواسير يمكن علاجها بعدد قليل من الطرق وهذا يعتمد على شدة البواسير وخطورتها، وقد يسألك الطبيب اذا كان لديك اي تفضيل لانواع معينة من الادوية او العلاجات، وبعض العلاجات العامة التي قد يوصي بها الطبيب تشتمل على كمادات الثلج للحد من التورم والانتفاخات، وايضا اللبوس وكريمات البواسير، ويمكن لهذه الخيارات ان تقدم المساعدة للاشخاص الذين لديهم حالة من البواسير معتدلة او غير شديدة، اما اذا كانت الحالة اكثر خطورة فقد يقترح الطبيب العلاج باجراء العمليات الجراحية، والعلاج بالجراحة يشتمل على :
- ازالة البواسير، والمعروفة باسم استئصال الباسور
- حرق انسجة الباسور مع صور الاشعة تحت الحمراء او الليزر، او التخثر الكهربائي
- ربط الشريط المطاطي للحد من البواسير
كيف يمكن منع البواسير الخارجية من التطور ؟
العامل الرئيسي لمنع البواسير الخارجية هو تجنب الدفع بقوة اثناء حركات الامعاء، فاذا كان لديك امساك شديد، فقد تحتاج الى محاولة استخدام بعض الوسائل مثل الملينات او بما في ذلك تناول المزيد من الالياف في النظام الغذائي الخاص بك، هناك اكثر من وصفة طبية لمنع الامساك وخاصة مع المرأة الحامل، اما اذا كانت هذه الوصفات لا تساعد فيجب استشارة الطبيب حول الخيارات الممكنة للحد من الامساك .
ماذا تتوقع للبواسير الخارجية مع المدى الطويل ؟
البواسير هي حالة شائعة الى حد ما، وكثير من الناس تتعافى من البواسير الخارجية مع العلاج المناسب، اما في الحالات الشديدة للبواسير الخارجية فقد يكون العلاج بالتدخل الجراحي، وبعض الناس الذين لديهم البواسير الخارجية الشديدة قد تلاحظ تقليل التورم او الانتفاخ نتيجة لاستخدام بعض الانواع من العلاج .
